近期天天配资网，泰安市第一人民医院普外一科成功为一名结肠癌合并尿毒症、重度贫血的患者实施了腹腔镜下左半结肠切除术。目前术后患者恢复良好，已顺利出院。
该患者有尿毒症病史10余年，同时合并慢性心力衰竭及重度贫血。结肠镜检查发现结肠脾曲肿瘤，肠腔狭窄，肠镜无法通过，病理提示腺癌。腹部强化CT检查未发现远处转移及周围浸润情况，手术指征明确。
然而，患者合并心衰、贫血，身体情况比较差，常年组织水肿明显。面对“结肠癌”遇上“尿毒症”的复杂情况，手术面临巨大困难。尤其关键的是，因为患者长期组织水肿，肿瘤切除以后，如果一期吻合，吻合口瘘的风险巨大，造瘘无疑是最安全的手术方式。但患者家属拒绝向患者说明实情，非常排斥造瘘。
在充分向患者家属说明手术风险后，周长山主任组织科内讨论，并邀请院内MDT讨论。经过详细讨论病情，细致地敲定每一步手术细节后，最后决定尊重患者家属要求，行腹腔镜下左半结肠切除术。为了最大程度保证手术安全，手术当日，肾内科为患者透析一次后安排进行手术。手术顺利完成，术后给予营养支持治疗，积极纠正贫血，并在肾内科规律透析的保驾护航之下，病人顺利恢复出院。
此次救治中患者的顺利康复，是泰安市第一人民医院普外一科在胃肠道肿瘤微创治疗实力的体现，更是本院多学科联动（MDT）治疗病人综合实力的有力印证。
（泰安市第一人民医院）
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